數讀香港:「趕超」世衛預測進入抑鬱世紀 如何預防?

2017-11-13
 
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香港生活節奏快,各行各業工作壓力大,令港人成為抑鬱症的高危一族。香港抑鬱有幾嚴重?精神科醫生曾繁光認為,患者數字上升的速度比世界衛生組織預測更快。
 
根據世衛資料,全球有超過三億人患有抑鬱症,患者數量在2005年至2015年間增加18.4%,預計抑鬱症將在2020年成為全球第二大疾病。香港方面,醫院管理局的數字顯示,本港接受精神科專科服務的抑鬱症患者數目,由2011/12度的48900宗,上升至2015/16年度的61100宗,反映抑鬱症帶來的負擔日趨嚴重。
 
不過曾繁光醫生認為,數據上升可能是因為公立醫院提高服務質素,吸引更多患者前來就醫,令醫管局統計數字更為完整,外界毋需過於恐慌。但他承認目前的數字僅「冰山一角」,以近來備受關注的青少年抑鬱症患者為例,雖然醫管局數字顯示有510人,但全港或有5%-12%的青少年有情緒問題,若以自殺數據反推抑鬱症人口,數量會更驚人。
 
大家通常認為抑鬱症是「心」病,但原來好大程度上受到「腦」健康的影響。曾繁光醫生介紹,近兩年的抑鬱症新研究歸咎於「腦發炎」,即抗抑鬱的細胞凋謝。想要保持腦部健康,簡單講就是健康生活,除了要有良好的社會關係,保持正向思考外,一定要避免高糖、高脂、少運動的生活習慣。相反飲食方面要「高纖」,每日攝取五種顏色的蔬菜說法,曾醫生認為並非空穴來風,皆因不同顏色的食物對腦部消炎有不同作用。他更補充,有研究發現每日飲一杯含糖的飲品,患上抑鬱的風險將提高40%,但每日飲2杯黑咖啡,風險反降20%。
 
即使發現自己有抑鬱症傾向,切莫諱疾忌醫,所謂病從淺中醫,及早醫治痊愈率倍增。傳統藥物的治療方式一般在26周後出現成效,對於服用藥物成效欠佳的病人,精神科醫生或會使用「腦電盪治療」和「腦磁力刺激治療」,前者利用微量電流刺激腦部,患者每次治療需全身麻醉;後者以強力磁力刺激腦部,不用麻醉,4-6周起效。有新研究指注射低劑量的氯胺酮亦能夠改善抑鬱症,療效迅速,藥效能維持數天至兩周,但美國食品藥品監督管理局(FDA)暫未批准該療法上市,因為氯胺酮在短期內可能引起血壓和心率的上升,目前醫學界亦未對氯胺酮進行長期的研究。
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