由健康出發:女性髮線後移 評估原因適當處理

2022-09-26
伍文輝
註冊西醫
 
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作者:註冊西醫伍文輝醫生

關於女性髮線後移的問題,若大家有留意,早上晨運或嘆早茶的婆婆,或日常接觸到的高齡女士,大部分都沒有明顯的M字額。的確,正常女士隨着年齡增長,不一定會出現髮線後移,主要脫髮問題是頂部前後分界的頭髮變薄,並隨着年齡老化愈發嚴重。一旦女士出現髮線後移,可觀察後移的髮線是否對稱,以及頭髮稀疏的範圍,作出初步評估:

1. 對稱式髮線後移——天生額高、牽引性脫髮、顳側三角形禿髮、額部纖維化脫髮,都會對稱地影響前額及兩側額角的頭髮,出現額高、額闊、M 字額等,這原因佔所有女士髮線後移的八成。天生的女士高額佔髮線後移的大部分,幼年或童年時已察覺到,隨著年齡增長,突額或M字額會?加明顯。

而牽引性脫髮可出現於任何年齡,多因為愛梳All Back、辮子、或玉米辮的髮型,或將頭髮向後熨得妥妥貼貼,長期過度的反覆拉扯頭髮,引致前額毛囊受創壞死、逐漸脫落。

2. 非對稱式髮線後移——前額及兩額角的頭髮,非對稱性地掉落一撮或數撮頭髮,成因包括外傷或手術留下的疤痕、斑禿、拔毛癖、顳側三角形禿髮、或其他皮膚病等。此外,手術外傷、皮膚病例如紅班狼瘡、頭皮感染、頭癬、扁平苔蘚等,會令頭皮結疤,雖然本身的毛囊正常,但由於沒有了毛孔,毛囊活生生的困死在頭皮下,做成永久性的瘢痕性脫髮。

3. 廣泛性頭髮稀疏——除了前額鬢角,整體頭髮也同時出現稀疏,成因有休止期脫髮、荷爾蒙失調、服用某類藥吻、及遺傳性脫髮等。

休止期脫髮成因很多,身體或精神遭受到嚴重刺激壓力後,頭髮提早進入休止期,其中包括分娩、高熱、慢性疾病、營養不良、減肥、大手術、身體創傷、失血、嚴重精神壓力、甲狀腺功能低下、藥物影響等,通常在受刺激後四個月才會有大量落髮。

總括來說,女士髮線後移的處理方案包括植髮、仿真紋髮、內服或外用藥物等,但一定要先了解髮線後移的原因,才可制訂最合適的方案。


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