《由健康出發》肺癌有些症狀較少人知曉

2021-07-05
李兆康
臨床腫瘤科專科醫生
 
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肺癌是本港的頭號癌症殺手,最重要原因之一,是早期的肺癌大多沒有症狀,令它不易被發現。其實,肺癌並不是真的無跡可尋,即使早期肺癌也有可能出現一些較少為人所知的症狀。若認識了這些症狀,有懷疑時及早諮詢醫生,有可能早些發現肺癌,增加痊愈的機會。

1. 杵狀指——是指手指頭變粗和變鈍,好像一支支搗藥的杵。杵狀指一般發生於長期缺氧狀態,例如病人有長期慢性肺部疾病。而長期吸煙會引致肺部功能受損,令肺部長期缺氧,所以有部分肺癌病人會有杵狀指。但並非所有肺癌患者都會有杵狀指,據統計,大約有35%非小細胞肺癌患者,及4%小細胞肺癌患者會有杵狀指。同一道理,杵狀指也可由其他肺部疾病、心臟病、腸胃病、肝病、甲狀腺疾病等引起。亦有部分杵狀指屬家族遺傳,不代表身體有病。但無論如何,當懷疑自己有杵狀指,都建議諮詢醫生找出原因。

2. 肩膊或上臂痺痛——肺癌可由肺部上方,擴散至肩膊或上臂的神經線,引起肩膊或上臂痺、痛、乏力等症狀。痛楚也可反射至肩胛骨,或伸延至內臂、手肘甚至手指等。

3. 失聲——主要的原因是,晚期的肺癌或者轉移到縱隔的淋巴核,壓著聲帶的神經線,令到聲帶不能活動,從而引致失聲。

4. 異常口渴、尿頻——肺癌的癌細胞,可能會分泌一些副甲狀腺的蛋白,令病人身體的鈣質新陳代謝受到影響,令血液內的血鈣含量上升,病人可能會出現口渴、尿頻,嚴重的更會有思緒凌亂的情況。

5. 上半身腫脹、變色——導致這情況的主要原因,是回流心臟的大靜脈受到肺部腫瘤或縱隔淋巴核擠壓,令血液不可以回流心臟,病人會出現手腫面腫的情況,甚至頸部的靜脈也會脹起,胸口也會有微絲血管脹起的情況發生。受影響位置的皮膚有機會變成紫藍色。

6. 霍納綜合症——症狀包括眼瞼下垂、瞳孔變小、面部皮膚排汗功能減弱等。主要原因是肺部的腫瘤或頸部淋巴結壓著神經線,令該神經線的功能受損,就會出現上述情況。一旦有這情況請勿猶疑,建議及早檢查。

 

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