《醫言有信》胃癌腫瘤位置有向上移之勢 與都市人飲食習慣有關

2023-05-18
 
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 胃氣脹、胃抽筋、胃酸倒流、幽門螺旋桿菌……光看文字,很多朋友彷彿已感到胃痛!

 「學生哥」忙功課,「打工仔」忙加班,都市人生活節奏緊張,胃痛、消化不良等很常見,但胃痛背後的問題可大可小,嚴重的話,可引致胃炎、十二指腸潰瘍,甚至胃癌,不容輕視!

 說起胃癌,不少人自然聯想起「幽門螺旋桿菌」,以為它就是造成癌變的元兇。事實上,感染幽門螺旋桿菌後,可能會引致慢性胃炎;經年累月,甚至因細胞異變(dysplasia)而演變成癌症。

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威爾斯親王醫院外科榮譽部門主管吳國偉教授指出,隨著都市人飲食習慣的不同,胃癌性質亦隨之轉變,近十至二十年,胃癌腫瘤位置有上移趨勢,由胃竇上移至胃賁門附近,即胃部與食道相接的位置。

不過,隨著社會衛生條件改善,近十至二十年感染幽門螺旋桿菌人口比例已下降。威爾斯親王醫院外科榮譽部門主管吳國偉教授指出,目前香港人口的幽門螺旋桿菌整體感染率已不高。隨時代改變,都市人飲食習慣的不同,胃癌的性質亦隨之而轉變,近年胃癌跟胃酸倒流、肥胖的關係越來越明顯。

與幽門螺旋桿菌有關的胃癌為「分化性胃腺癌」,其腫瘤大多位於胃竇,即幽門前的小空間,位於胃的下半部。吳教授表示,近十至二十年,胃癌腫瘤的位置有上移趨勢,由胃竇上移至胃賁門附近,即胃部與食道相接的位置。

腫瘤越來越多見於胃賁門附近,接近食道的位置。為何有這改變呢?「當胃部有很多食物、膽汁等,會容易造成胃酸倒流,令胃部與食道交界發炎。經常又長期的炎症,一旦發生細胞異變,就有可能演變成癌症。」吳教授補充。

胃酸倒流、火燒心至夜難眠,相信不少人都經歷過。胃酸倒流與飲食習慣息息相關。「飲食太快太多,積聚過多食物在胃部,便容易出現胃酸倒流。肥胖、夜生活及煙酒過多都有影響。」吳教授解釋。

 

一旦不幸患上胃癌,身體會響起甚麼警號?大家可以記住「ALARM」:

「A」– Anorexia;厭食、胃口不佳

「L」– Loss of Weight;體重在三個月內下降多於5%

「A」– Anaemia;貧血

「R」– Repeated vomiting;持續嘔吐

「M」– Melaena (black color tarry stool);大便呈黑色

如果出現以上症狀,市民應儘快求醫,以免延誤治療。

保持良好飲食習慣是預防頑疾的黃金定律。吳教授提出三個「錦囊」,有助大家守護胃部健康!

l 不要暴飲暴食;

l 多吃新鮮食物,避免常吃醃製食品,因為醃製食品會產生大量亞硝酸鹽,亞硝酸鹽在腸胃內可能形成致癌物「亞硝胺」,增加患癌風險;

l 睡前一至兩小時不要進食。

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