服務有情:遺老/棄老的啓示

2023-05-31
 
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作者 :退休前社工陳炳麟

「體弱多病需家庭照顧之時,子女移民,往後我的生活怎麼樣辦?」

「兒子家庭已遠走他國居住了,倆老又行不得,做不得,事事都要人助去處理,要處處去求助,我們已不能自理了,我倆是否要坐以待斃?」

「資訊科技發達,樣樣服務都要電子化申請,我連手機功能也掌握不到,子女已移民了,我怎麼去申請服務,尋找資源來照顧我?」

筆者退休10年多,現在港與老伴相依照顧生活,組織了一個有近700人的WS「樂齡薈」服務,每月安排義工提供20多項活動,服務已年均65歲的長者會員。近年來,也接到以上薈友擔憂晚境生活之所言。

據坊間傳聞,自2020年7月至今,估計已有最少32萬名香港人移民外地 ; 就以今年2月一個月內就有超過6萬港人離港移民他去了。雖然未有正式統計,年輕人移民外國「遺棄老者」而不顧的數目,就以筆者有限接觸,估計也不少。

大家都知道香港己發展成為一個,全世界最長壽的地方,統計數歲顯示年65歲及以上老年人數目,去年已達總人口的20%,當中獨居長者佔53% ; 現在再加上年輕人移居外地下,請問在此「長者長壽」之地,長者關顧服務需否來一個前所未有的重新規劃,以配合時代之所需呢?

面對人口老化,無論貧與富,孤老及二老廝守,他們並無子女或子女不在香港居住的數目也逐漸日增 ; 加上在香港推行「家居安老」政策,很多長者均會在社區終老,部分可能也會無奈在院舍養老,唯他們是否只止於食、住、護理需要呢?

希望有關方面創設一個社會服務的新工種,像似「家庭醫生」般統悉長者生活、健康、護理、居住……以及意願等需要的「全人生照顧」工作,提供「生活管家/代理人」服務 ,一統跟進垂垂已老,不能自顧及處理其個人事務的病、殘……長者需要的工作 ; 此些工作尤如長者的保姆般,作貼身跟進他們的需要,簡單如代找醫生、跟進其求診、覆診、吃藥等事宜 ; 財務管理、家居事務,如轉季的衣著床被轉換及清潔,除日常居家的執整,甚至改裝家居(如裝照明、扶手等),以應老化需要的活動及生活所需……,甚至執行其於病危時「搶救」與「不搶救」的預設醫療指示、臨終照顧計劃、逝去殮葬安排的事情,除遺囑、遺體及遺物的處理外,如通知親友、繼續照顧其老伴/弱智/弱能子女/孫兒或寵物。

試問,在現今各服務分割及互不相依獨立運作下,在此「有分作 無合作」下,弱老可知道有關社福服務、可有知識知道那渠道及能力、向何機構申請……呢?

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坊間也常有新聞報道,弱老自殺及殺害老伴的悲劇,原因是他們感乏支援,身心緒難忍苦難之煎熬 ; 自感無從尋找及無力掌握/運用社會資源、照顧身旁老伴,眼看其苦痛不斷,而無能作出妥善照顧 ; 亦不忍心恐身故後,痛心老伴缺照料,而呆活等待死亡,倒不如達成年輕時對愛侶愛的誓言 : 「但願同年同月同日死」的温馨悲哀。

老而高齡是喜賀,唯長壽是否等於健康呢?有着壽齡而被疾患蹂躪,此是否幸福嗎?「孤家寡人」是無奈,而「白頭偕老」也是哀。壽而不康,無論貧與富之老者,在此只屬「年輕人的世界」裡,昨日的年輕人,現是否該要活在「老年人煉獄」的社會中呢?

坊間是有個案服務,但服務會否如此包含人的需要呢?若只是如輔導有情緒問題的個案般,社工只關注其情緒問題的處理,對長者其他需要時,那就非稱為「為人處理/解決問題/滿足需要」的社工的職責了?在全人照顧工作的理想上,及在「以人為本」口號上,實有很大「滯後的問題」了!孤獨殘弱衷老的需要,實需一貼身管家式的「全人關顧」,才是。

現時因移民而呈現的遺老現象,可能在整體老年人口照顧上,衹屬一個不太明顯的數目,但大家需要知道,我輩年青時因生活壓力大,已流行「衹結婚,不生育」的潮流,現今已日漸老了,有誰來照顧他們呢?事實上,本港居住面積狹小,年輕人結婚後遷出老家,另組家庭,忙於照顧其子女,「盡孝」之事已不再,當局該早已知道,很多長者均落在津助機構的照顧網內,筆者認為社會該有責,為仍生存而失去自理自顧的弱殘老者,可感受有其「自宰」的能力、人間有温暖,而不是任由擺佈的廢物般鬱鬱而逝 ; 「生活管家/代理人」服務,該有推出之急切需要,企盼此已臻全球老齡首位的香港社會,可探討此人類基本生存的「最終需要」,締造真正屬於由幼至老的一個「全人關顧社會」,而不是因人口老化,遺棄了「垂老病殘的過去主人翁」,帶來涼薄無情的社會悲哀。


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  • 臨終人士的居所實為其最熟悉的環境,理應為最理想的過身地點,對居於長者院舍的長者來說此安排尤其合適。可是,以現時的法例規定,如院舍住客於院舍離世,警方需會同病理科醫生展開調查,甚至進行驗屍;過程需時之長,實令院舍,臨終人士及其家屬卻步。

    周尚明  2023-08-08