《醫言有信》中風康復後病情穩定可打新冠疫苗

2021-06-03
 
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中風簡單來說是指腦部血管「阻塞」或「爆裂」,令腦組織不能得到充份的養料和氧氣,受影響的神經細胞因而壞死,產生各種神經症狀,最常見的症狀包括半身不遂、言語不清,不少患者都會疑惑中風後是否適合接種新冠疫苗。

醫管局中風服務中央委員會主席方榮志醫生指出,外國有文獻指出,中風病人如果感染新冠病毒,死亡率會較正常人高出兩至三倍、患上嚴重肺炎的風險亦會大幅提高,中風患者康復後如病情穩定應該立即安排接種疫苗。另外,英國、澳洲及新加坡等地亦有指引,中風患者康復之後應該盡快接種疫苗,加強保護。

對於疫苗會否引起「血栓」情況,方榮志醫生澄清現時香港提供的「復必泰」和「科興」兩種疫苗未有證據會引起「血栓」。暫時只有外國採用的「亞斯利康」疫苗,在比較年青接種者身上會出現血小板下降問題、從而導致「血栓」,但病例很罕見,現時香港兩種疫苗並沒有這情況。

一般而言,中風患者在康復後一至三個月,在血壓、糖尿及膽固醇等風險因素穩定後便可以接種疫苗,絕對無須要求風險因素控制理想才能接種,「出血性中風」或「缺血性中風」情況一樣。中風患者中有一至兩成未必能完全康復,可能會有機能上減退、或者吞嚥方面出現困難,這類病人更加應該接種疫苗,加強保護。

有中風病人亦擔心服用亞士匹靈,或其他凝血藥物可否打針。方榮志醫生指出,疫苗是接種在手臂上,服用以上藥物後打針,只需要將按著針口的時間增加便可。關於疫苗副作用的問題,兩種疫苗大部分都只有輕微針口痛和輕微發燒頭痛等副作用,相比起新冠肺炎百分之二的死亡率,打針的好處必定比壞處多。

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