《由健康出發》日夜多汗 用藥不同

2021-08-30
李灼珊
香港註冊中醫師
 
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雖已是8月末,但香港的盛夏還未過,街上氣溫叫人走幾步便揮汗如雨,加上為了防疫仍需要戴口罩,熱上加熱!若本身已患有「多汗症」,在這些日子更苦不堪言了。其實,想控制出汗,除了可試用坊間止劑,也可試試中醫的方劑。

首先,「多汗症」的定義就是皮膚出汗過多,超出一般生理常態。例如在不太熱的環境,而且是沒有運動量的情況下,卻仍大汗淋漓浸濕衣衫,便很可能是「多汗症」。

「多汗症」本身也可分很多種,有些是病理性的,亦有很多是沒有任何病理因素。屬於病理性的例如結核病、甲狀腺亢進、腎上腺皮質功能亢進等,都可引致身體無端大量出汗。中醫認為,汗是人體五液之中的心液。而「多汗症」屬於虛證,可分陰虛和陽虛。如果在日間大汗淋漓,屬於陽虛,稱為「自汗」;而在夜間睡着時出汗濕衫者屬陰虛,稱為「盜汗」。

臨床經驗顯示,中醫治療「多汗症」比較有效,治療原則多以扶正為主。很多中藥都可以收歛汗液的,例如:黃芪補表虛,是治大汗的專藥;浮小麥益心氣,是養心歛汗的佳品;麻黃根補肺虛,可以止汗;糯稻根鬚治陰虛盜汗;白朮健脾止汗;山萸肉用於久病體虛多汗者;五味子養肺陰收汗……等等。

既有「自汗」和「盜汗」之分,治方和治則當然不同。以下兩個治療「多汗症」的經驗方,分別針對「自汗」或「盜汗」使用,僅供參考,實際使用以註冊中醫師辨證論治為準:

1. 日間「自汗」治療方:黃茋1兩、白朮5錢、淮山5錢、芡實5錢、浮小麥5錢、麻黃根5錢、菟絲子5錢、牡蠣1兩、五倍子3錢、大棗5枚。

2. 夜間「盜汗」治療方:黃茋1兩、山萸肉5錢、浮小麥5錢、麻黃根5錢、五味子3錢、地骨皮3錢、百合5錢、玄參5錢、糯稻根鬚5錢、甘草2錢。

以上這兩個方劑,可煲成藥湯,或加瘦肉煲成食療湯水,比較安全可靠,適合長時間服用。但如多汗情況較嚴重,應以煲成藥湯溫服較為有效。但要注意,中藥扶正治療,一般需要時間較長方有效。

 

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